Консервативных (без хирургического вмешательства) ортопедических мероприятий иногда бывает недостаточно: процесс в суставах и позвоночнике быстро прогрессирует, возникает угроза потери способности к движению. В этих случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Наиболее эффективным видом лечения больных ревматоидным артритом является Оперативное вмешательство в сустав, удаление измененной синовиальной оболочки (синовэктомия).
Если такая операция произведена на ранних этапах болезни, когда еще нет разрушения суставного хряща, то функция сустава сохраняется, приостанавливается прогрессирование изменений в суставе, исчезает болезненность. Оперативное вмешательство показано больным тогда, когда в процесс вовлечены один-два сустава, а медикаментозные средства, в том числе внутрисуставное введение гормонов, должного облегчения не дают.
В более запущенных случаях, когда имеются разрушения хряща, проводят артропластику — удаляют нежизнеспособные ткани и между суставными поверхностями костей помещают биологическую или синтетическую прокладку.
Большое распространение при значительных изменениях в суставах, в том числе при анкилозе, в последние годы получило протезирование частей или всего сустава металлическими или пластмассовыми конструкциями. Старший научный сотрудник Ценурального института травматологии и ортопедии доктор медицинских наук, врач и инженер К. М. Сиваш создал внутренний протез (эндопротез) тазобедренного сустава, получивший широкое признание не только у нас, но и за рубежом. В настоящее время разрабатываются эндопротезы коленных, локтевых суставов.
В случаях когда функция опорно-двигательного аппарата нарушена за счет множественных поражений суставов, врачи при помощи оперативного вмешательства стараются создать более естественное, более удобное положение конечностей (корригирующие операции) и ставят более узкую задачу — улучшить в какой-то степени самообслуживание больных.
Массаж и вегетативная нервная система: почему у клиента может начаться «второе дыхание»?
Массаж — это не просто расслабление. Это работа с нервной системой, которая помогает восстановить баланс в теле и вернуть энергию....
При поражениях позвоночника (сколиоз, остеохондроз, деформация после травмы) применяют различного рода оперативные вмешательства, позволяющие улучшить осанку, ликвидировать возникшие неврологические проявления, вызывающие боли и нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
Хирурги-ортопеды, проводя протезирование и корригирующие операции при врожденных, деформациях опорно-двигательного аппарата, стремятся обеспечить больным возможность трудиться.
Большой вклад в теорию и практику ортопедохирургических вмешательств на суставах и позвоночнике внесли наши советские ученые В. Д. Чаклин, М. В. Волков, М. И. Панова, А. И. Казьмин, Е. Т. Скляренко, В. П. Павлов.
Читайте также: Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе